Cách hội chẩn từ xa cứu sống bệnh nhi nguy kịch dịch tay chân miệng

Theo thông tin từ Bệnh viện Nhi Đồng 1, một bệnh nhi 23 tháng tuổi tên là Nguyễn Phương Ng. và đến từ xã Vĩnh Trạch, TP Bạc Liêu đã được nhập viện vì sốt cao kèm theo giật mình chới với. Bé bị bệnh trong 2 ngày, trong đó ngày thứ nhất bé có sốt nhẹ và ăn kém hơn bình thường, gia đình đã tự mua thuốc giảm sốt và cho bé uống. Trong đêm đó, bé có 3 lần giật mình chới với khi ngủ. Ngày thứ hai, bé vẫn còn sốt nên gia đình đã đưa bé đi khám và nhập viện đa khoa Bạc Liêu. Sau khi được chẩn đoán, bé bị bệnh tay chân miệng độ 2a. Sau khi nhập viện được 2 giờ, tình trạng của bé đã nặng hơn lên độ 3 với nhiều cơn giật mình, mạch nhanh và huyết áp tăng. Các bác sĩ đã ngay lập tức điều trị bằng thuốc Immunoglobulin, vận mạch và chống co giật.

Bệnh nhân nhỏ tuổi đang phải sử dụng máy thở và máy lọc máu để duy trì sự sống (Ảnh: Bệnh viện Nhi đồng 1).

Tuy nhiên, tình trạng bệnh không có dấu hiệu cải thiện. Bệnh nhân đang gặp phải tình trạng suy hô hấp nặng, buộc phải sử dụng nội khí quản để hô hấp. Ngoài ra, bệnh nhân còn gặp phải sốt kéo dài và rối loạn huyết động học, với mạch đập nhanh lên đến 200 lần/phút và huyết áp thấp đe dọa tính mạng của bệnh nhân.

Sau khi phân tích tình trạng của bệnh nhi, các bác sĩ khoa Nhi đã liên lạc với PGS.TS. Phạm Văn Quang, Trưởng khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Nhi Đồng 1 để tham vấn và hướng dẫn thực hiện kỹ thuật lọc máu cấp cứu. Tuy nhiên, vì tình trạng bệnh nhi rất nặng và chuyển viện không an toàn, các bác sĩ khoa Nhi đã thực hiện kỹ thuật lọc máu từ xa và thành công cứu sống bệnh nhi. Kỹ thuật lọc máu là một phương pháp điều trị hiệu quả trong việc cứu sống nhiều bệnh nhi tay chân miệng nặng, nhưng đây là một kỹ thuật khó khăn do bệnh nhi thường là trẻ nhỏ và tình trạng nặng nề. Tuy nhiên, với khả năng chuyên môn và tình yêu nghề, các bác sĩ khoa Nhi đã vượt qua khó khăn và thực hiện thành công kỹ thuật lọc máu cấp cứu cho bệnh nhi.

Sau hơn hai tuần điều trị, bệnh nhân đã đượcc xuất viện với tình trạng khỏe mạnh và không gặp phải di chứng thần kinh. Sự thành công này đã mang đến niềm vui cho đội ngũ y bác sĩ của Bệnh viện Bạc Liêu và Bệnh viện Nhi Đồng 1. Cũng trong thời gian gần đây, một bệnh nhân trẻ tên Lê Thái A. (28 tháng tuổi) đã bị tay chân miệng độ 4 và phù phổi cấp đe dọa tính mạng. May mắn thay, bệnh nhân đã được các bác sĩ khoa Nhi, Bệnh viện Bạc Liêu hội chẩn từ xa với PGS. TS. Phạm Văn Quang để thực hiện lọc máu cấp cứu. Hiện tại, bệnh nhân đang hồi phục dần sau cơn bệnh nguy kịch.

Trong thời gian gần đây, các bệnh viện tuyến tỉnh ở miền Tây Nam Bộ như Bạc Liêu, Kiên Giang, Cần Thơ, Tiền Giang, Long An đã tiếp nhận nhiều trường hợp bệnh nhi tay chân miệng nhập viện trong tình trạng nặng và nguy kịch (độ 3, 4). Bệnh tay chân miệng có thể diễn tiến rất nhanh và nguy hiểm nhất là do virus Enterovirus 71 (EV71). Việc chuyển bệnh nhi tay chân miệng nặng từ các bệnh viện ở xa đến bệnh viện tuyến cuối tại TP.HCM không an toàn và có nguy cơ tử vong cao trên đường chuyển.

Trong bối cảnh hiện nay, khi dịch bệnh tay chân miệng đang có xu hướng gia tăng, đặc biệt là sự xuất hiện của tác nhân gây bệnh EV71, phụ huynh cần phải tỉnh táo và thận trọng hơn trong việc đưa con em đến các khu vực đông người. Bệnh viện Nhi Đồng 1 cũng khuyến cáo rằng, để giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh tay chân miệng, phụ huynh cần chú ý đến vệ sinh cá nhân cho con em mình, đồng thời tăng cường giáo dục về phòng chống bệnh tay chân miệng và các biện pháp phòng bệnh trong mùa dịch.

Nếu trẻ bị loét họng, xuất hiện hồng ban, bóng nước trên tay chân, mông, đầu gối hoặc có dấu hiệu giật mình chới với, cần đưa trẻ đến cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị. Trong trường hợp bệnh tay chân miệng nặng, cần chú ý đến các dấu hiệu như sốt cao liên tục, khó hạ, nôn ói, giật mình chơi với, run chi, đi đứng loạng choạng, tay chân lạnh, vã mồ hôi, li bì, thở mệt… Nếu gặp các dấu hiệu này, cần đưa trẻ đến bệnh viện để được cấp cứu kịp thời.